Sabtu, 19 Januari 2013

tak selamanya hidup akan bahagia asam manis pahit semua akan kita rasakan seperti jalan yang berbelok-belok dan seperti air yang mengalir deras

Kamis, 26 April 2012

PANCARAN HATI

CERPEN

KU TITIPKAN DIA PADA-MU Cerpen Putri Rahmawati Pemuda itu namanya hamdan. Dia seorang pemuda yang tekun beribadah, rajin mengaji tidak banyak cakap tapi pekerja keras kalau kata iklan “talk less do more”, mudah bergaul, ramah, baik hati dan tidak sombong, gemar manabung ga ya??? Tapi dia bukan berasal dari keluarga ulama melainkan dari keluarga yang biasa-biasa saja semangat ibadahnya. Dialah yang jadi penyemangat ibadah keluarganya. Pada suatu hari…di masjid hamdan biasa mengaji datanglah seorang gadis cantik, sholehah, dia juga seorang mubalighod. Gadis itu berasal dari kota sebrang. Ketika melihat gadis itu hati hamdan langsung bergetar tapi dengan cepat hamdan langsung menundukkan pandangan kemudian berpaling dari gadis itu, hamdan takut pandangannya berubah jadi nafsu yang di hias-hiasi syaiton. Hamdan memang sangat taat beribadah termasuk dalam menjaga hatinya dari cinta yang belum waktunya. Memang gadis itu dambaan semua pria termasuk hamdan. Hamdan berkata dalam hati “Subhanalloh gadis itu cantik sekali tapi sayang aku bukan siapa-siapanya dan tidak berhak memandangnya terlalu lama”. Hari demi hari akhirnya hamdan kenal dan akrab dengan gadis itu karna setiap acara pengajian mereka selalu bertemu.
Owh iya lupa nama gadis itu dini. Dini mulai akrab dan terbiasa dengan teman-teman barunya termasuk hamdan. Hamdan pun senang karena bisa akrab dengan dini, tapi hamdan selalu berusaha menetralisir hatinya terhadap dini karena hamdan belum berani mengubah rasa senang itu menjadi cinta. Hamdan punya anggapan bahwa berani mencintai harus berani menikahi sehingga cinta itu bisa terjaga dari godaan syaiton, sedangkan pada saat itu hamdan merasa belum mampu untuk menikah. Dalam do’anya hamdan selalu meminta pada Alloh, berikut isi do’a hamdan kepada Alloh : “Ya Alloh aku menyukai seorang gadis bernama dini, tapi demi menjaga hatiku agar selalu tetap mencintaiMU, agar bisa jauh dari nafsu semata, agar tetap bisa menjalankan perintahMU bahwa jangan dekat-dekat dengan zina aku belum berani mencintainya, karena saat ini aku merasa belum mampu untuk menjadi halal baginya. Semua ini aku lakukan karena cintaku padaMU jauh lebih besar Ya Alloh jadi aku berusaha mengalahkan syaiton yang menggoda imanku dengan cintaMU. Maka dari itu aku menitipkan dia padaMU karna dia seutuhnya milikMU dan pada saat aku siap menjadi halal baginya dengan ridhoMU aku ingin meminta dia dariMU dan semoga engkau masih menjaganya untukku, jadikan dia jodoh yang baik bagiku. Saat ini aku ingin mempersiapkan diri menjadi pribadi yang lebih baik untuknya. Apabila di tengah jalan dia diambil orang itu semua di luar kuasaku melainkan di dalam kuasaMU, yang pasti demi menjaga hatiku pada Alloh aku sudah memintanya padaMU lebih dulu dan aku yakin Alloh meridhoi niat baikku ini…Amiiin” Hari demi hari tidak ada hubungan yang special antara hamdan dan dini, tidak ada komunikasi yang berarti kecuali masalah-masalah penting mengenai kegiatan-kegiatan masjid. Dini pun sama sekali tidak merasa kalau hamdan menyukainya karna sikap hamdan yang biasa-biasa saja. Banyak pria yang mengungkapkan rasa cintanya pada dini, baik itu yang sudah siap nikah maupun hanya sekedar suka-sukaan, hamdan pun mengetahuinya namun dia tetap percaya pada do’anya dan membiarkan dini dengan pilihannya. Tapi ternyata di antara sekian banyak pria yang menyatakan cinta pada dini belum ada yang membuat dini tertarik karena pada saat itu dia juga belum siap untuk menikah. Akhirnya keberanian hamdan untuk mewujudkan keinginanya terkumpul sudah, dan pada saat itu sepengetahuan hamdan dini sedang tidak dekat dengan siapa-siapa, sehingga hamdan mulai merutinkan sholat iskhoroh untuk dini sampai kira-kira satu bulan lamanya. Setelah benar-benar merasa yakin hamdan memberanikan diri mengutarakan isi hatinya pada dini, bukan tentang perasaannya terhadap dini melainkan tentang niatnya untuk melamar dini. Pada saat itu hamdan menemui dini di rumahnya bersama temannya. “Assalamu’alaikum” “Waalaikumussalam” “Din bisa ganggu sebentar” “Ada apa mas” “Ada yang mau saya bicarakan” “Owh ya udah masuk aja mas” “Terimakasih” “Ehhhmm gini din niat saya kesini mau menyampaikan sesuatu” “Menyampaikan apa mas” “Saya berniat melamar kamu din” Pada saat dini mendengar niat hamdan untuk melamarnya dini kaget bukan kepalang. Selama ini hamdan tak pernah terlintas sama sekali di pikirannya apalagi di hatinya meskipun dia tau hamdan orang yang baik. Tapi dini berusaha menghargai niat hamdan, dia bertanya pada hamdan “sampeyan benar-benar yakin mas mau melamar aku??” “Iya saya yakin din” “apapun hasilnya?” “iya apapun hasilnya saya terima, itu semua di dalam kuasa Alloh saya hanya bisa mengusahakannya” “Baiklah saya menghargai niat baik sampeyan, tapi saat ini saya belum siap menikah sampai tahun depan, kalau sampeyan mau menunggu saya silahkan tapi kalau engga juga ga apa-apa, jodoh itu kuasa Alloh” “Baiklah saya terima keputusan kamu din, kita serahkan semua pada Alloh, terima kasih telah memberikan kesempatan pada saya untuk mengutarakan niat baik saya ini” “Iya sama-sama” “Assalamualaikum” “Waalaikumussalam” Setelah mendengar jawaban dini hamdan dan temannya pamit pulang. Dalam hati hamdan sedih tapi dia juga senang karena pada dasarnya dini tidak menolaknya hanya menunda keputusannya, dia masih yakin dengan do’anya. Dini pun masih terkaget-kaget dengan sikap hamdan padanya, dia cerita dengan beberapa teman dekatnya mengenai hamdan. Teman-temannya yang juga mengenal hamdan menyarankan supaya dini menerima lamarannya. Dini pun bingung, akhirnya dia mencoba merutinkan istikhoroh untuk hamdan. Tapi lama kelamaan tidak ada kabar lagi dari hamdan. Seperti ada penyesalan di hati dini kenapa dulu tidak menerima lamaran hamdan karena sekarang dini merasa hamdan menjauh darinya. Akhirnya setelah beberapa bulan tidak ada kabar hamdan datang lagi pada dini dan masih mengutarakan niat yang sama. Dini pun merasa yakin bahwa hamdan tidak main-main, Akhirnya dini menerima lamaran hamdan dan mereka pun menikah dengan ridhonya Alloh. Hati mereka selama ini sama-sama terjaga hingga akhirnya di persatukan dalam ikatan yang suc

Sabtu, 21 April 2012

cara PENANGANAN LUKA BAKAR

Luka akibat tersntuh knalpot kendaraan yang masi panas adalah salah satu jenis luka bakar. Berdasarkan sebabnya luka bakar ada 6 kategori yaitu scald (luka bakar akibat cairan panas atau uap panas), contact burn (luka bakar akibat kontak dengan permukaan panas), thermal (luka bakar akibat api), radiation burns (luka bakar akibat radiasi), chemical burn (luka bakar akibat bahan kimia) dan electrical burn (luka bakar akibat listrik). Luka bakar menimbulkan sensasi nyeri yang sangat hebat karena sewaktu proses luka bakar terjadi kerusakan ujung-ujung saraf.
Dalamnya luka? Berdasarkan tingkat keparahannya atau tingkat kedalaman lukanya, luka bakar dibagi menjadi 3 yaitu luka bakar derajat satu, dua dan tiga. Luka bakar derajat satu (superfisial), hanya mengenai bagian terluar dari kulit (epidermis). luka-bakar2Tampak kemerahan yang disertai rasa nyeri, tanpa adanya bula. Biasanya akan sembuh dengan sendirinya dalam 2-5 hari dan tidak menimbulkan bekas. Luka bakar derajat dua (partial thickness), kerusakannya lebih dalam dari derajat satu yaitu mengenai epidermis dan dermis. Luka bakar derajat dua ini dibedakan lagi menjadi dua jenis yaitu superficial partial thickness dan deep partial thickness. Luka tampak berwarna merah atau pucat dan disertai adanya bula (lepuh). Biasanya disertai rasa nyeri yang sangat hebat. Luka bakar derajat tiga (full thickness), kerusakan yang terjadi lebih dalam lagi, mengenai epidermis, dermis sampai jaringan subkutan. Pada derajat ini sudah tidak dijumpai adanya bula. Kulit yang terbakar berwarna keabuan dan pucat. Tidak didapatkan rasa nyeri karena telah terjadi kerusakan sel-sel saraf. Luasnya luka Ada beberapa cara menentukan luasnya luka bakar salah satunya adalah dengan hukum “rules of nine”, dimluka bakar 4ana tiap bagian tubuh diestimasikan 9% (berlaku hanya untuk dewasa). Kepala dan leher 9%, lengan masing-masing 9%, kaki masing-masing 18% badanbagian depan 18%, punggung 18% dan perineum 1% sehingga total berjumlah 100%. Persentase ini tidak berlaku bagi anak-anak dan bayi. Cara lainnya adalah dengan menggunakan telapak tangan pasien yang diperkirakan bernilai 1% dari luas permukaan tubuh. Luas luka bakar diperkirakan dari jumlah telapak tangan pasien yang diperlukan utuk menutup luas luka bakar. Cara ini lebih mudah untuk luka bakar yang kecil. Prinsip penanganan Pada dasarnya, prinsip yang harus kita pegang jika kita menghadapi kejadian luka bakar adalah : Jauhkan korban dari sumber yang menyebabkan luka bakar Hentikan proses terbakar Lakukan initial assessment (cek Airway, Breathing dan Circulation), bila ada hal-hal yang mengancam nyawa segera tangani dan panggil bantuan medis. Sekitar 85% luka bakar bersifat ringan dan penderitanya tidak perlu dirawat di rumah sakit. Penderita perlu dirawat di rumah sakit jika: - Luka bakar mengenai wajah, tangan, alat kelamin atau kaki - Penderita akan mengalami kesulitan dalam merawat lukanya secara baik dan benar di rumah - Penderita berumur kurang dari 2 tahun atau lebih dari 70 tahun - Terjadi luka bakar pada organ dalam. Luka bakar ringan, segera aliri dengan air yang mengalir selama kurang lebih 20 menit. Jangan menggunakan es karena akan memperburuk luka. Luka bakar kimia sebaiknya dicuci dengan air sebanyak dan selama mungkin. Kemudian luka dibersihkan dari semua kotoran yang menempel. Lula bakar derajat satu yang tidak luas, setelah dibersihkan dapat diolesi dengan lidah buaya atau putih telur. Sedangkan luka bakar derajat dua dengan bula yang masih utuh jangan dipecahkan karena berfungsi sebagai barier alami untuk mencegah infeksi. Bula yang telah pecah biasanya dibuang. Jika luka telah bersih maka dioleskan krim antibiotik. Untuk luka derajat satu sebaiknya tidak perlu dilakukan penutupan sedangkan luka derajat dua sebaiknya dilakukan penutupan untuk mencegah terjadinya infeksi. Pemberian antibiotika dapat dipertimbangkan bila ada resiko infeksi begitu pula dengan penghilang rasa nyeri. Luka bakar yang lebih berat, luas dan membahayakan nyawa penderitanya harus segera ditangani, sebaiknya dirawat di rumah sakit. Pemulihan Pada luka bakar superfisial (derajat I dan derajat II superfisial), lapisan kulit yang mati akan mengelupas dan lapisan kulit paling luar kembali tumbuh menutupi lapisan di bawahnya. Lapisan epidermis yang baru dapat tumbuh dengan cepat dari dasar suatu luka bakar superfisial dengan sedikit atau tanpa jaringan parut. Luka bakar superfisial tidak menyebabkan kerusakan pada lapisan kulit yang lebih dalam (dermis). Luka bakar dalam menyebabkan cedera pada dermis. Lapisan epidermis yang baru tumbuh secara lambat dari tepian daerah yang terluka dan dari sisa-sisa epidermis di dalam daerah yang terluka. Akibatnya, pemulihan berlangsung sangat lambat dan bisa terbentuk jaringan parut. Daerah yang terbakar juga cenderung mengalami pengkerutan, sehingga menyebabkan perubahan pada kulit dan mengganggu fungsinya.

LEBIH DEKAT DENGAN MEDICAL CHEK-UP

Tiga hari terakhir di berbagai media massa dan elektronik sangat gencar diberitakan tentang pemilihan menteri sebagai pembantu presiden. Namun bukan hal tersebut yang menarik buat saya melainkan dilakukannya tes kesehatan terhadap semua calon menteri tersebut. Apakah itu tes kesehatan atau yang lebih akrab kita dengar dengan istilah medical check up??? Medical check up (MCU) merupakan pemeriksaan kesehatan menyeluruh untuk mendeteksi secara dini penyakit apa saja yang terdapat dalam tubuh. Dengan MCU diharapkan dapat mendeteksi penyakit sedini mungkin, mengatasinya secepat mungkin dan mencegah penyakit yang telah terdeteksi agar tidak berlanjut ke tingkat yang lebih parah. Apa saja persiapannya? Sebelum MCU ada beberapa hal yang harus disiapkan. Pertama, istirahat yang cukup dan hindari melakukan aktivitas yang berat 12 jam sebelum pemeriksaan. Kedua, puasa selama 12 jam sebelum pengambilan sampel darah, urin, feces atau lainnya. Puasa tidak boleh makan dan minum apapun kecuali air putih. Ketiga, hentikan mengkonsumsi obat-obatan kecuali atas anjuran dokter.
Apa saja yang akan dilakukan? Pertama akan dilakukan wawancara oleh dokter. Dokter akan menanyakan riwayat penyakit yang pernah diderita mulai bayi sampai saat ini baik yang ringan maupun yang berat. Selain itu juga akan ditanya mengenai riwayat opname, operasi dan kecelakaan. Kebiasaan makan, merokok dan riwayat penyakit dalam keluarga juga ditanyakan. Setelah itu dilakukan pemeriksaan fisik, mulai pengukuran berat badan dan tinggi badan lalu pemeriksaan tekanan darah, denyut nadi dan suhu badan. Dilanjutkan pemeriksaan dari kepala, mata, telinga, hidung, tenggorokan, leher, dada, perut dan keempat anggota gerak. Pemeriksaan berikutnya adalah pemeriksaan laboratorium. Rumah sakit atau klinik yang melayani MCU biasanya sudah memiliki paket-paket pemeriksaan laboratorium yang dapat dipilih sesuai kebutuhan. Pemeriksaan yang lebih didahulukan adalah pemeriksaan darah rutin, urin rutin, feces rutin, kadar gula darah, fungsi hati, fungsi ginjal dan profil lemak. Selain pemeriksaan laboratorium tersebut diatas, pemeriksaan penunjang lain yang lebih diutamakan adalah foto rontgen dada dan rekam jantung (elektrokardiografi). Ada pemeriksaan tambahan lain untuk laki-laki yang berusia lebih dari 50 tahun adalah pemeriksaan colok dubur dan kadar PSA (prostate spesifik antigen) untuk mendeteksi kanker prostat. Sedangkan untuk wanita yang telah menikah dianjurkan melakukan pap smear untuk deteksi dini kanker leher rahim. Manfaat Dengan MCU yang rutin diharapkan mampu mendeteksi secara dini penyakit sehingga dapat dilakukan langkah-langkah pencegahan atau pengobatan dini yang tentunya biayanya lebih murah dari pada pengobatan lanjut. Banyak penyakit yang tidak menampakkan gejala maupun dengan keluahn maka dari itu segera lakukan MCU karena mencegah lebih murah daipada mengobati.

apa sie BELL'S PALSY

Pagi tadi saat bertugas di poli fisioterapi datang seorang laki-laki berumur tiga puluh tahun dan mengeluh, “dokter sejak tiga hari yang lalu suara saya berubah disertai lumpuh pada wajah sebelah kiri”. Pasien ini sudah berobat ke puskesmas yang kemudian dirujuk ke poli fisioterapi dengan bell’s palsy.
Bell’s palsy merupakan suatu gangguan saraf (neurologis) yang disebabkan oleh adanya gangguan pada saraf wajah (fasialis) sehingga menimbulkan kelemahan atau kelumpuhan pada satu sisi wajah. Selain mengakibatkan asimetri wajah juga mengganggu fungsi normal untuk makan dan menutup mata. Berbeda dengan stroke, bell’s palsy tanpa disertai kelumpuhan anggota tubuh lainnya. Penyebabnya Gangguan ini cukup sering dijumpai. Penyebab tersering adalah infeksi virus herpes simpleks tipe 1. Infeksi virus lain seperti mumps dan HIV serta infeksi bakteri seperti penyakit Lyme atau tuberkulosis dapat menyebabkan peradangan dan pembengkakan saraf wajah sehingga mengakibatkan bell’s palsy. Stres, kehamilan, patah tulang tengkorak, tumor otak, kencing manis atau sindrom Guillain Barre dapat juga menyebabkan bell’s palsy. Selain itu paparan angin dingin yang terus menerus pada wajah merupakan faktor resiko terjadinya bell’s palsy. Gejalanya Gejala biasanya timbul mendadak. Penderita setalah bangun pagi mendapati kelumpuhan pada satu sisi wajahnya. Gejala awal yang ringan seperti kesemutan di sekitar bibir atau mata kering biasanya cepat menjadi berat dalam waku 48 jam atau kurang. Pada wajah terlihat pendataran dahi dan lipatan bibir pada sisi yang lumpuh. Ketika pasien diminta tersenyum, wajah menjadi menyimpang dan terdapat tarikan ke sisi yang sehat. Pasien tidak dapat menutup matanya dengan sempurna pada sisi yang lumpuh. Pada saat berusaha menutup mata, bola mata seolah bergulir ke atas pada sisi yang lumpuh, hal ini disebut fenomena Bell. Selain pemeriksaan pada wajah, perlu juga dilakukan pemeriksaan yang teliti pada kepala, telinga, mata, hidung dan tenggorokan. Penanganannya Untuk menekan pembengkakan pada saraf wajah dapat di berikan obat golongan kortikosteroid seperti prednisone dan anti viral seperti asiklovir sesegera mungkin. Selain itu pemberian vitamin neurotropik juga penting dalam fungsi saraf. Pemijatan dan kompres hangat pada wajah boleh dilakukan. Penting juga diperhatikan perawatan mata untuk menjaga kelembaban mata dengan pemberian air mata buatan dan pelindung mata seperti kaca mata hitam. Hampir 80-90 % pasien akan sembuh tanpa kelainan. Namun untuk pasien yang berusia diatas 60 tahun memiliki kemungkinan 40 % untuk sembuh dan 60 % mengalami gejala sisa. Bila anda ada yang mengalami gejala seperti diatas segeralah berobat, jangan ditunda-tunda karena semakin cepat mulai pengobatan kemungkinan untuk sembuh menjadi lebih besar.

PENYAKIT GONDONG

Penyakit gondongan yang dalam istilah medisnya disebut parotitis atau mumps merupakan suatu penyakit menular yang disebabkan oleh virus dan menyerang kelenjar ludah (kelenjar parotis)sehingga mengakibatkan demam yang diertai pembengkakan pada leher bagian atas atau pipi bagian bawah. Virus penyeabnya adalah virus paramyxovirus yang ditularkan melalui kontak langsung, percikan ludah, bahan muntahan dan mungkin melalui urin karena virus ditemukan dalam urin pada hari pertama sampai keempat belas setelah terjadi pembesaran kelenjar. Virus dapat masuk melalui hidung atau mulut dan kemudian memperbanyak diri sehingga timbul demam lalu berdiam di kelenjar atau saraf. Masa inkubasi atau masa sejak masuknya kuman ke dalam tubuh sampai timbulnya gejala adalah 17-18 hari. Pada tahap dini (stadium prodromal) antara 1-2 hari penderita mengalami peningkatan suhu tubuh (demam) antara 38,5-400C disertai sakit kepala, nyeri otot, kehilangan nafsu makan dan nyeri rahang bagian belakang saat mengunyah. Kemudian timbul pembengkakan kelenjar ludah yang membesar dengan cepat. Biasanya pembengkakan pada salah satu sisi yang kemudian kedua kelenjar mengalami pembengkakan. Adakalanya kedua kelenjar membesar bersamaan. Parotitis merupakan selft limiting disease (suatu penyakit yang dapat sembuh sendiri) , pengobatan bertujuan untuk mengurangi keluhan (simptomatis). Parasetamol digunakan untuk menurukan panas selama periode demam. Istirahat, diet makanan lunak dan kompres sangat dianjurkan untuk mengurangi nyeri pada pembengkakan.